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厦门市第二医院病历复印须知
发布人:厦门市第二医院 发布时间:2014-10-09


 

厦门市第二医院病历复印须知
 

一、申请复印病历需带证件:

1.申请人为患者本人:应提供本人有效身份证明(如身份证、军官证等);

2.申请人为患者代理人:应当提供患者及其代理人的有效身份证明、授权委托书以及代理人与患者代理关系的法定证明材料;

3.申请人为死亡患者法定继承人:应当提供患者死亡证明、死亡患者法定继承人的有效身份证明,死亡患者与法定继承人关系的法定证明材料(如结婚证、户口簿或村/居委会证明等); 

4.申请人为死亡患者法定继承人的代理人:提供以上第3点所列材料、授权委托书及代理人与法定继承人代理关系的法定证明材料;

5.申请人为公安、司法、人力资源社会保障、保险以及负责医疗事故技术鉴定的部门,参照《医疗机构病历管理规定(2013年版)》第二十条执行。

二、受理部门:客户服务中心;受理时间:周一至周六上午正常上班时间。

三、住院期间病历原则上不提供复印服务。特殊情况申请人确实急需病历资料的,申请人应向其病历保管病区主管医师提出复印需求,由所在病区通知客户服务中心后,申请人携带相关证明材料到客户服务中心办理。

四、因病历资料完善中或归档中等原因造成申请人当天无法取件的,医院可为其提供邮寄服务;申请人需向其主管医师提出复印需求,主管医师确保患者出院后6个工作日内将病历完整归档到病案室;申请人应向客户服务中心提交书面申请并预缴复印费用,我院7个工作日内完成复印加盖公章后,由客户服务中心邮寄发件。

五、收费问题:医院复印病历资料,按闽价服[2007]38号文件规定,每张收取0.3元工本费;对保险机构每份病历加收10元查询费。(1)申请人医院现场取件者,复印费用在住院收费处缴交。(2)申请邮寄服务:参考患者住院天数及申请复印的内容情况,复印费用按每份病历预收5-15元。按实际发生费用,在邮寄送件时将预交余款随复印件一起退还申请人;邮寄费用自动默认收方付款,费用由邮寄公司按规定收取。

六、申请人伪造证件、委托书或关系证明等造成的后果由申请人承担法律责任。申请邮寄服务,因邮寄公司造成的资料丢失、个人隐私泄露等,医院不承担后果。

七、以上条款依据《医疗机构病历管理规定(2013年版)》国卫医发〔2013〕31号文件及我院《厦门市第二医院病历复印暂行规定(2014年版)》。如有疑问,请拨打咨询电话:0592-6272226(客户服务中心)、0592-6159678(质控科)。

厦门市第二医院   
2014年10月修订
  

 


厦门市第二医院病历复印申请书